Daños de la cirugía refractiva

Riesgos de la Cirugía de Corrección Visual

La cirugía de corrección visual, comúnmente conocida como LASIK, se considera uno de los procedimientos más seguros y efectivos para corregir problemas visuales. Sin embargo, pueden presentarse algunos riesgos, aunque sean raros, que suelen aparecer después de la intervención y que generalmente desaparecen en un periodo que va de varios días a semanas. Este procedimiento está indicado para tratar condiciones como el astigmatismo, la hipermetropía y la miopía, mediante la realización de modificaciones en la córnea del ojo. Es importante mencionar que aunque los resultados del LASIK pueden ser permanentes, el avance de la edad puede favorecer cambios en la visión que requieran procedimientos adicionales para mantener la salud visual. Antes de someterse a la cirugía, se recomienda comparar los riesgos y efectos secundarios esperados con los beneficios que el procedimiento puede aportar a la visión y a la calidad de vida. A continuación, se detallan los riesgos y efectos secundarios que pueden influir en la tasa de éxito de la cirugía:

Corrección Incompleta

La corrección incompleta de la visión se produce cuando el láser no elimina suficiente tejido de la córnea, lo que resulta en una visión menos clara de lo esperado después de la operación. En algunos casos, el paciente puede necesitar someterse a una cirugía adicional dentro del año para eliminar más tejido. Este es uno de los problemas más comunes en personas que padecen miopía.

Síndrome de Ojo Seco

El síndrome de ojo seco es un efecto secundario temporal que puede presentarse tras la cirugía, donde la producción de lágrimas se ve afectada durante un periodo de 6 a 12 semanas, necesario para la regeneración y sanación de las terminaciones nerviosas de la córnea. La interrupción en la producción de lágrimas puede también resultar de un problema de salud no diagnosticado antes de la operación. Es difícil predecir la duración de este síntoma, y se puede tratar con tratamientos como lágrimas artificiales. Si se experimentan síntomas de ojo seco después de la cirugía, se debe consultar al médico sobre las medidas a tomar. No obstante, si los síntomas empeoran o se presentan dolores severos, se recomienda buscar atención médica de inmediato.

Halo y Deslumbramiento

Los halos y el deslumbramiento son molestias visuales poco comunes que se caracterizan por percibir brillo o resplandor alrededor de los objetos en el campo visual. Estas alteraciones pueden ser causadas por aberraciones provocadas por la exposición a la luz láser en áreas de pequeño diámetro. Se pueden mitigar mediante un tratamiento adecuado y preciso para cada ojo, así como siguiendo al pie de la letra las indicaciones del médico postoperatorio.

Infección Corneal

La infección corneal representa una complicación grave de la cirugía de corrección visual. En casos severos, puede progredir hacia la necrosis del colgajo corneal o la endoftalmitis, causando alteraciones severas en la visión o incluso ceguera, lo que podría requerir un trasplante de córnea. Estas infecciones pueden surgir debido a contaminación durante el procedimiento. Los primeros síntomas incluyen dolor ocular y pérdida de visión. Aunque la mayoría de las infecciones se presentan en los primeros diez días postquirúrgicos, en algunas ocasiones pueden aparecer hasta ocho semanas después de la cirugía.

Es crucial seguir las indicaciones del médico tras la operación, ya que esto es la mejor manera de reducir el riesgo de infección. Esto puede incluir el uso de gotas oftálmicas con esteroides y antibióticos para disminuir la inflamación y prevenir infecciones; además, es vital cumplir con las instrucciones sobre el uso y dosificación de estos medicamentos.

Astigmatismo Irregular

El astigmatismo irregular es un trastorno ocular que resulta de una curvatura desigual de la córnea y puede desarrollarse como una complicación de la cirugía. Los síntomas incluyen visión doble y imágenes fantasmas. En este caso, el paciente puede necesitar un tratamiento adicional para corregir la alteración.

Complicaciones del Colgajo Corneal

Las complicaciones relacionadas con el colgajo corneal pueden surgir de un mal proceso de curación. Estas complicaciones pueden afectar la superficie de la córnea, ocasionando molestias y alteraciones de la visión. El tratamiento podría requerir una intervención adicional, cuyo tipo deberá ser discutido con el médico antes de proceder.

Sobrecorrección

La sobrecorrección ocurre cuando hay un ajuste excesivo del error refractivo durante la cirugía. Este puede ser un problema temporal que se resuelve sin tratamiento en el primer mes, o puede volverse permanente, requiriendo cirugía ajustadora en raros casos. Los síntomas de la sobrecorrección dependerán del motivo original de la cirugía; por ejemplo, en la miopía puede dificultar la visión cercana, mientras que en la hipermetropía puede generar confusión al ver objetos lejanos. Se puede utilizan gafas hasta que la visión se recupere por completo. Cabe señalar que la probabilidad de un resultado de corrección incompleta permanente es mayor que la de presentar sobrecorrección permanente.

Regresión

La regresión es el retorno a los niveles de visión previos a la cirugía, siendo una complicación poco frecuente que puede resolverse con un procedimiento adicional sencillo.

Pérdida de Visión

Aunque la cirugía LASIK es ampliamente reconocida por su efectividad y éxito, en casos extremadamente raros, menos del 1%, pueden ocurrir pérdidas menores en el campo visual. Sin embargo, no se han reportado casos de ceguera total tras la operación, aunque en ocasiones la agudeza y claridad visual pueden verse comprometidas.

Consejos para Acelerar la Recuperación

El período de recuperación tras la cirugía de corrección visual, según la FDA, abarca entre 3 y 6 meses, con la posibilidad de mejorar la visión desde el primer día. Es importante seguir algunas recomendaciones para evitar los efectos mencionados y acelerar la recuperación. Estos consejos incluyen:

  • Evitar nadar durante un periodo de uno a dos meses después de la operación.
  • Abstenerse de realizar ejercicios intensos durante aproximadamente un mes, aunque se pueden practicar actividades físicas ligeras a los tres días de la intervención.
  • Evitar el uso de productos cosméticos alrededor de los ojos durante dos semanas después del procedimiento para disminuir el riesgo de infección.

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